睾丸活检具体怎么做？

    在男科临床上，对于疑诊“阻塞性无精症”及存在“射精障碍”的患者，需进行睾丸活检检查。

    具体操作过程是：在为患者进行附睾局部皮肤消毒和局部麻醉后，用5ml注射器经皮直接穿刺附睾抽吸附睾液或显微外科小手术的方法切开附睾找精子，如找到活动精子则诊断成立，则可以用穿刺出的精子进行卵胞浆内单精子注射治疗获得自已的嫡生子女。

    若附睾穿刺未找到精子或附睾已经被破坏（如结核或外伤等所致）或怀疑存在精子发生障碍即非阻塞性无精子症（此类患者有可能在睾丸某个局部存在精子发生），此时可进行睾丸活检即进行睾丸精子抽取，即通过抽吸或外科小手术的方法直接从睾丸获取精子再进行试管婴儿治疗，有的时候可能还需要多次或双侧附睾睾丸穿刺活检才能在附睾或睾丸穿刺活检才能在附睾或睾丸穿刺活检组织中找到精子或活力较好的精子。

    体检时，注意第二性征的发育情况及外生殖器发育情况，若睾丸容积小于10毫升，质地异常柔软，常提示睾丸功能差，触诊应注意附睾、输精管有无畸形，结节等。内分泌检查，血清FSH(卵泡刺激素)，LH(黄体生成素)，PRL(催乳素)，T(睾酮)，DHT(双氢睾酮)有助于辨别是原发性睾丸功能衰竭还是继发性睾丸功能衰竭。

    睾丸B超可发现睾丸大体病变，睾丸活检可提供更加确实的诊断治疗依据。