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什么是男性不育症?

来源:苏州东吴男科医院  栏目: 男性不育>> 免疫性不育  中西医结合标本兼治  2011年04月22日
核心提示:男性不育症是指由于男性因素引起的不育。一般把婚后同居2年以上未采取任何避孕措施而女方未怀孕,称为不育症。发生率为10%左右。其中单属女方因素约为50%,单纯男方因素约为30%,男女共有约20%。临床上把男性不育分为性功能障碍和性功能正常两类,后者依据精液分析结果可进一步分为无精子症、少精子症、弱精子症。

        男性不育症是指由于男性因素引起的不育。一般把婚后同居2年以上未采取任何避孕措施而女方未怀孕,称为不育症。发生率为10%左右。其中单属女方因素约为50%,单纯男方因素约为30%,男女共有约20%。临床上把男性不育分为性功能障碍和性功能正常两类,后者依据精液分析结果可进一步分为无精子症、少精子症、弱精子症。

  男性不育的原因比较复杂,主要原因如下:

  精液异常

  无精子或精子过少:精液中精子密度低于0.2亿/ml时女方受孕机会减少,低于0.2亿/ml时,则造成不育这种不育可分为永久性和暂时性。前者见于先天性睾丸发育障碍、精道严重病变者;后者多见于性生活过频导致生精功能一度衰竭,一般为精子减少而不是全无精子。精子质量差:精液中无活力的或死精子过多(超过20%-25%)或精子活动能力很差或畸形精子超过30%,常可造成不育。精液液化异常:正常精液射出后很快凝成胶冻状在以后的 15-30 min内又全部液化。细菌、病毒感染生殖道也可造成精液成分的改变以致引起不育。  

       生精障碍

     睾丸本身疾病:如睾丸肿瘤睾丸结核、睾丸梅毒、睾丸非特异性炎症外伤或精索扭转后睾丸萎缩睾丸缺如等,均可造成生精功能障碍,发生不育。染色体异常:性染色体异常可使睾丸等性器官分化不良,造成真性两性畸形和先天性睾丸发育不全等;常染色体异常可导致性腺及生精细胞代谢紊乱。精子发生功能障碍:长期食用棉子油可影响精子发生精子自身免疫也可造成精子发生功能障碍。

  精子、卵子结合障碍

  精道梗阻:如先天性输精管道的缺如闭锁等畸形,手术结扎输精管,精道及其周围组织的慢性炎症肿瘤等。逆行射精:如膀胱颈部曾做过手术或受到损伤或手术后癫痕挛缩使尿道畸变形;双侧腰交感神经切除术后或直肠癌腹会阴手术后;糖尿病引起的阴部神经损害;精阜囊肿肥大,以及严重尿道狭窄;某些要务如肾上腺素阻滞剂体血平、抓乙喷演节胺等可引起支配膀跳的交感神经功能改变。

        全身性因素

  精神和环境因素:生活环境突然改变导致长期精神紧张;进行高空、高温、超强度劳作以及从事放射线工作。营养因素:严重的营养不良维生素A、E缺乏症,微量元素如锌锰缺乏,钙磷代谢紊乱,汞砷、铅、乙醇尼古丁、棉子油等毒性物质慢性中毒,化疗要务质料等。内分泌疾病:如垂体性侏儒症肥胖生殖无能综合征、腺垂体功能减退症、先天性性腺不发育症先天性生精不能综合征、高催乳素症、垂体瘤或颅内感染产等。

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